第27届 ATDC会议（Pratical Ways to Achieve Targets in Diabetes CareConference）中提到1型糖尿病（T1DM）管理现状，主要问题包括血糖达标率低、低血糖发生率高和专业医护人员不足^[1-3]，以上状况急需采取相关措施以改善。

近20余年来，科技的巨大进步为T1DM的自主管理提供了更有效便捷的手段——远程和近程技术。远程技术着眼于患者的沟通和教育，包括远程医疗、移动医疗、社交平台等。近程技术致力于帮助患者更好管理血糖，包括持续葡萄糖监测系统（CGMS）、胰岛素泵和人工胰腺。

远程、近程技术是近年医疗行业发展的趋势。远程技术有各种用于T1DM管理的社交平台，如糖糖圈；近程技术中，由美国美敦力公司研发并在国外上市的670G，它集合CGMS、胰岛素泵及算法控制器，实现了胰岛素基础率的自动化调整，但餐前、纠正大剂量仍需手动输入，这一新型胰岛素泵为实现闭环式血糖监测治疗（人工胰腺）迈开重要的一步。

胰岛素泵传统的开环运作模式，它要求患者具备良好的自我管理能力——随时监控血糖变化，并根据其变化对胰岛素泵设置合适的基础率和餐前追加量，同时患者还需根据自身身体状态（如生理期、生病）和生活环境的改变而随时做出调整。而新型胰岛素泵通过计算机算法将复杂的血糖数据智能化，使患者血糖管理更简易的同时还保证患者的血糖达标率。

项目背景：

OpenAPS（开放式人工胰腺系统）是一个能帮助人们DIY人工胰腺的免费在线项目，由Dana Lewis与Scott Leibrand在2014年12月研制出，其提供了“一个注重安全的参考设计、工具集还有一个开源的参考实例，这一切都可以供任何人使用，包括医疗设备生产商”。

为改善我国T1DM血糖管理现状，加强我国对人工胰腺的关注及相关研究，在深圳市科技创新委员会、广东省精准医学应用学会和广东省糖尿病防治中心的支持下，糖糖圈加入了OpenAPS项目的研究，正收集并跟踪OpenAPS患者的使用情况，并尝试进行算法改进。

现在，人工胰腺搭建招募活动正式开启，只要您满足入组条件，糖糖圈将为患者免费构建人工胰腺，让患者有机会体验人工闭环所带来的血糖管理效果。

科研项目名称：

1型糖尿病实时动态血糖干预系统及共同照护平台的研究

项目编号：

CYZZ20160530173940800

资助机构：

深圳市科技创新委员会

研发支持机构：

广东省糖尿病防治中心

广东省精准医学应用学会

入组条件：

（1）临床已确诊的1型糖尿病患者

（2）患者及家属有意愿接受随访和管理

（3）具备1型糖尿病自我管理的基础知识（笔试、面试）

（4）签署知情同意书

注：年龄小于18岁的糖尿病患者需要有监护人同意

招募名额：50名（名额有限）

招募时间：2018.8.30—2018.10.15

费用问题：搭建及服务免费；硬件设备自备；食宿自理。

糖糖圈人工胰腺搭建要求：

● 自备/自购设备：

1. 动态血糖监测仪：德康G5

2. 胰岛素泵：

丹纳R泵（优先）或美敦力泵（具体型号见下）

1）512/712（所有版本）

2）515/715（所有版本）

3）522/722（所有版本）

4）523/723（软件版本为2.4A或者更低）

5）554/754（欧版2.6A或更低；加拿大版2.7A或更低）

3. 苹果/安卓手机（需额外准备一台）

● 位于深圳或珠三角地区的糖尿病患者，能在深圳最少居住3天；位于其他地区的糖尿病患者，最少居住7天

● 有一定的糖尿病知识

注：在人工闭环系统搭建完成后，您需要在我们专家团队的帮助下度过一段人与系统的“磨合期”，以达到最好的匹配。为方便专家随时对数据进行调整，我们需要您亲临现场并在此居住数天，地点位于深圳市，若您近期无时间，可提前报名预留位置。

现今，糖糖圈已为5位志愿者成功搭建了不同模式的人工胰腺，他们展现了完美的血糖曲线，并对这套人工闭环系统表示十分的满意，这也是糖糖圈此次招募活动的初衷，我们由衷地希望，中国有更多的糖尿病患者能享受到人工胰腺带来的好处。

（患者手机上所显示的闭环页面）

（分享给家属/医生的闭环远程监控页面）

（显示在手表上的血糖结果）

（糖尿病患者使用人工闭环系统后的心声）

国外有大量的实验证明，人工闭环泵（人工胰腺）能够有效增加患者血糖达标时间，且使用安全^[4,5]。在运动、压力、寒冷、高纬度、妊娠等情况下，人工胰腺装置同样能够在安全的前提下有效改善血糖^[6,7]。

有相关研究也表明：考虑到人工胰腺本身的复杂性，患者的教育管理尤为重要，是保证和提高人工胰腺的疗效及安全性的关键^[8]。为此，在搭建佩戴使用期间（建议使用3个月以上），我们将会有以人工胰腺专家为主，患教为辅的专业成熟团队为您服务——监察您的血糖情况，传授血糖知识，教导闭环泵的使用方法，帮你过渡这段适应时期。

只要你有意愿、有装备、有时间，糖糖圈就帮你免费搭建人工胰腺。

若想报名或进一步咨询，欢迎添加糖宝宝微信：

为了让糖糖圈更好地为大家服务，让更多糖尿病患者享受到人工胰腺带来的好处，我们需要听到您的想法！点击以下链接，填写人工胰腺搭建活动调查问卷：

https://www.wjx.top/jq/27242006.aspx

专家简介

参考文献：

[1]Miller KM et al. Diabetes Care. 2015 Jun;38(6):971-8.

[2]Katz ML, et al. Diabet Med. 2012 Jul;29(7):926-32.

[3]HIS, The Complexity of Physicians Supply and Demand: Projections from2014-2015, 2016 Update, April 5th 2016

[4]Bekiari E, Kitsios K, Thabit H, et al. Artificial pancreas treatment foroutpatients with type 1 diabetes: Systematic review and meta-analysis. BMJ,2018, 361:

[5]Weisman A, Bai J-W, Cardinez M, et al. Effect of artificial pancreas systems onglycaemic control in patients with type 1 diabetes: A systematic review andmeta-analysis of outpatient randomised controlled trials. The lancet Diabetes& endocrinology, 2017, 5: 501-512

[6]Stewart ZA, Wilinska ME, Hartnell S, et al. Closed-loop insulin delivery duringpregnancy in women with type 1 diabetes. N Engl J Med, 2016, 375: 644-654

[7]Breton MD, Chernavvsky DR, Forlenza GP, et al. Closed-loop control duringintense prolonged outdoor exercise in adolescents with type 1 diabetes: Theartificial pancreas ski study. Diabetes Care, 2017, 40: 1644-1650

[8]Bally L, Thabit H, Hovorka R. Closed-loop for type 1 diabetes - an introductionand appraisal for the generalist. BMC Med, 2017, 15: 14