糖友：糖宝宝，我已经准备好闭环所需的设备了，是否很快就可以开始搭建闭环？

糖宝宝：你有所不知，搭建闭环，除了基本的硬件，还需要做好相关知识和心理准备。这里有个闭环前必须完成的checklist（准备事项检查清单），你可以来检查一下自己是否真的完全准备好了。

糖友：闭环前的准备事项清单？这又是什么？

糖宝宝：这个，具体还是听听我们糖糖圈人工胰腺相关研究人员的介绍吧。

1.了解人工胰腺相关的基本知识

糖友：这个我知道，了解人工胰腺，是为了更好地利用闭环来帮助我们控糖。

研究者：没错，只有清楚闭环的原理，方可在闭环出现问题的时候，快速找到缘由，解决问题。人工胰腺的相关知识，可以前往糖糖圈APP内查看（下拉至文末即可看闭环科普文章）。

2.学习并熟悉泵操作

糖友：这里我就不懂了，闭环以后就是机器自动计算操控泵了，我怎么还需要学习操作泵呢？

研究者：这是一定要学习的，人工胰腺设备会计算预测你将来的血糖趋势，调整胰岛素剂量，然而闭环系统涉及数个设备，期间一旦某个设备出现问题，整个系统都将不能顺利运作。所以，为确保我们的安全，如果闭环临时出现问题，我们也需要有能够自行操作泵，处理血糖状况的能力。

糖宝宝：而且，像更换胰岛素、排气这些基本操作，都是要必须先掌握的。因为胰岛素用完了，闭环可不会像机器人一样帮你更换胰岛素。

3.在安装闭环前，需在患教师指导下，获取合适的基础率方案、ISF、ICR、DIA参数

糖友：为什么需要这些参数呢？

研究者：基础率方案、ISF、ICR、DIA等参数将用于闭环系统，系统会参考这些数据对你未来的血糖进行预测，从而预先调整一定剂量的胰岛素。这些参数的准确性会影响闭环对血糖的控制效果。所以，这是在搭建闭环前一个十分重要的准备环节。

4.在患教师指导下，学会准确计算和记录碳水

糖友：碳水计算，这个简单，我会！

糖宝宝：可是做到准确计算并非易事。食物应该尽量称量生重。

研究者：对的。计算以后，还要记得把碳水记录下来并反馈到人工胰腺系统中去。除了碳水，其他与血糖相关的信息也需要及时反馈，否则，系统会发生计算错误，这将大大影响闭环的控制效果，增加血糖波动和急性并发症发生的风险。

5.搭建闭环前，需提前佩戴动态血糖监测系统（CGMS），获取14天血糖数据，并前往医院进行糖化、血常规等检查，最后将化验单拍照提供给患教师

糖友：为什么需要提前佩戴CGMS，而且时间是14天？检测糖化，这个我能够理解，是为了反映我过去2-3个月的整体血糖情况。可为什么还需要检测血常规呢？

研究者：本次免费搭建活动也是一个科研项目，旨在通过科学的形式展现闭环的作用。通过获取患者安装闭环前14天（设置2周时间是为了减少每日血糖的差异；部分每日血糖差异性较小的患者可以适当缩短时间）的动态血糖监测数据，我们能够与患者安装闭环后的血糖数据进行前后对比，用科学的统计学方法、确切的统计结果展示闭环的作用。统计结果部分与国外前沿研究接轨，我们也将生成专属于每位糖友的闭环数据分析结果，并针对结果进行解读与建议。

大量科学研究表明，糖化与糖尿病并发症的发生或发展息息相关。所以，糖化也是一个非常重要的指标，闭环前跟闭环三个月之后均需要检测。通过前后对比，可以评估闭环对你是否有效。血常规同样必不可少，原因是：糖化会受到贫血等因素影响，所以血常规能够辅助我们更准确地判断糖化及其改变。

糖宝宝：提前佩戴CGMS，患教师能够提前了解患者血糖情况，并帮安装闭环的糖友进行第3步的参数测试。糖友们若没佩戴过CGMS，在提前佩戴的过程中，也可以尽快熟悉使用。检测糖化与检测血常规可以一并完成，完成之后记得拍照给患教师作为科研依据。让我们一起，用科学的形式展现闭环的作用吧！

注：闭环科普文还会陆续推出，请随时关注糖糖圈动态！

— 人工胰腺研究者简介 —